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对国家健康保险管理局进行了准确的调查并处理?

中国经济网络保留的所有权利 中国经济网络新媒体矩阵 在线音频 - 视觉节目许可证(0107190)(北京ICP040090) 《人类日》,北京,9月29日(记者Qiao Yeqiong)根据国家健康保险管理局的官方网站,在大数据中,任何非法和不规则行为都无法逃脱“眼睛数据”。依靠全国统一的医疗保险信息平台,对国家医疗保险管理局进行了准确的调查并处理许多常见的异常数据案例,以便可以发现,调查和处理和解决。授权医疗保险数据在管理中的作用继续强调。神秘的未知医生被开了大量药物。跟踪传统药物数据发现,烟酰胺的总量已经比全国平均水平高200倍。数据异常ATT医疗保险部门的注意力很大,并迅速调整了监管部队,以对相应医院的医疗保险数据进行基本筛查。在寻找更多弱数据后,即将到来的保险集团立即修复了。检查发现,烟酰胺处方的异常数量是由“数据质量下降”引起的。医生的办公室没有在医院里填写真正的医生的名称,而是在数据处理中被填写为“未知”。将数据上传到国家医疗保险平台后,许多“未知”医院医生记录的烟酰胺处方数量已能够损害异常警报,揭示了不规则的Dat dat plastiona的叠加,填补了指定的医疗机构的叠加以及缺乏数据验证机制。 FEI检查小组坚持从事实,检查数据问题和当地医疗保险部门寻求真相t并要求进行更正,但没有受到任何罚款。检查期间的其他非法和不规则使用医疗保险基金将根据法律面临。一个老年人每天对繁殖数据进行监测,发现医院在大约73年内进行了“无卵子提取”,而另一家医院对86岁的老人进行了“体外受精”。发现问题后,医疗保险部门派遣员工在同一天证明这一点。确认有73年的Rainyg男性受到“无痛胃肠镜”的约束,但是医生在填补诊断时只会进入“无痛”一词,并在下拉选项中错误地选择了“无痛的鸡蛋提取”。 86岁的疾病是原始的“肾衰竭”。由于首字母“ sgnsj”与“体外受精”相同,因此医生在填充诊断时仅进入首字母,并且不仔细评估下拉的选项, resulting in an error.检查员指出了该地区的问题,并要求指定的医疗机构改善数据验证机制,以帮助医务人员准确填写诊断和治疗信息,将准确的数据上传到医疗保险部门,并防止浪费监管资源。批处理处方被Pavas揭露,审查医疗保险调节数据调节数据的问题发现,医生在一分钟内为不同患者开了许多Semegglutide处方。医疗保险集团根据线索进入检查,以准确调查并处理可疑的非法和不规则行为,例如删除医疗记录。审查发现,特定的医疗代表有十二张社会保障卡,并使用这些保证的人去医院接受治疗。 The doctor knows that he is looking for a doctor under his name,但他仍然合作使用Semegglutide。然后,医疗代表去了指定的零售药房以集中式的方式刷卡,并使用门诊资助的资金购买了大量的Semegglutide注入。飞行检查小组进一步捕获了一些参与保险人的病历,发现一些保证的人从未有过糖尿病药物或糖尿病的病史。医院对检查中发现的问题进行了全面的自我检查,并采取了诸如暂停延迟,暂停工作和降低个人绩效之类的措施。涉嫌非法问题已向相关部门提出进一步调查和处罚。男性待遇和女人正在治疗的逻辑矛盾。发现保险管理数据的分析发现,医院中有100多名男性患者有关于宫腔镜使用费的笔记,这促使逻辑cont定期警告性别,诊断和治疗项目。医疗保险集团根据线索进入了检查。在现场验证医院信息列表和成本清单之后,问题在于编码错误:当医院进入“输尿管镜”项目项目时,它必须正确匹配国家和本地项目代码,并形成了本地医疗服务项目,并且已上传到医疗保险中心以进行和解。但是,在实际操作中,本地的“输尿管镜”与当地代码组织中的错误中的局部“宫腔镜检查”错误混淆,并且在医疗保险系统中形成了“男性患者”的异常记录。应该注意的是,患者实际上已经接受了输尿管镜治疗,并且相关的指控也符合标准,但是由于代码中的错误,DATA级别。医疗保险检查小组审查并确认医疗保险基金没有遭受任何损失,并要求医院立即纠正技术问题。当地的医疗保险部门组织了相关的培训,以构建全市指定医疗机构的信息,自我检查和自我纠正的信息,并进一步促进了准确的标准实施。上面的案例是否为数据质量开发坚固的防御线表明,一些指定的医疗机构仍然具有数据管理缺陷,这是与阳光管理管理的最基本和最关键的联系。如果数据质量略有偏差,它将自动触发医疗保险警报,触发医疗保险保险保险,并最终导致双重浪费医疗保险管理和医疗机构的管理费用。作为负责DA的第一个人在上传数据之前,TA质量,指定的医疗机构应加强严格的审查和太阳动态验证。问题应及时解决以消除来源风险。各个层面的医疗保险部门都需要全面发挥其技术优势,改善跨检查检查的智能监控和机制,并开发一个闭环管理系统,以发现问题,提醒和处理。指定的医疗机构和医疗保险部门应共同努力,分别保护“入口门”和“门监测”,并共存“医疗货币”和“救生”。

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